W czasie każdego znieczulenia miejscowego konieczne jest stałe monitorowanie ciśnienia tętniczego matki, ponieważ jego spadek może odbić się niekorzystnie na krążeniu łożyskowym, a w konsekwencji na stanie płodu. Należy również pamiętać, że środki znieczulające miejscowo przechodzą łatwo przez barierę łożyskową zgodnie z gradientem stężeń. Według Finstera i Pedersen w 2 minuty po podaniu 10 ml/kg masy ciała lidokainy ciężarnym świnkom morskim stwierdzono u płodów duże stężenie leku w wątrobie, natomiast mniejsze niż u matki stężenie jego we krwi. Na uwagę zasługuje również fakt, że stężenie lidokainy w łożysku jest bardzo duże. Jednak zdolność przechodzenia tego związku przez łożysko w obydwu kierunkach umożliwia jego metabolizm i wydalanie przez organizm matki, co chroni płód przed jego kumulacją w tkankach. Natomiast po przecięciu pępowiny duże stężenia lidokainy pozostają przez dłuższy czas w tkankach noworodka, ze względu na niewielką zdolność do metabolizowania i wydalania leku. Może to1 powodować objawy toksyczne, szczególnie ze strony oun (przemijająca wiotkość z osłabieniem odruchów fizjologicznych oraz drgawki). Z innych objawów ubocznych należy wymienić bradykardię, która może prowadzić do ciężkiej kwasicy, a nawet do zamartwicy noworodka.
Znieczulenie miejscowe
Nasza sonda:
Loading ...
Losowe artykuły:
ROZMYTE KATEGORIE
Posted in: Jak zwiększyć wydajność mózguNasze tropienie analogii między spostrzeganiem przedmiotów i spostrzeganiem osób zaczniemy od rozważenia istotnych właściwości podstawowych kategorii naturalnych używanych do klasyfikowania i kodowania otoczenia przedmiotowego. Jakie cechy mają te kategorie? Czy
Read More-
Inwestycja w edukację muzyczną
Posted in: Efekt wertera -
-
-
-