Uszkodzenie nerek

Uszkodzenie nerek może nastąpić dopiero w wyniku długotrwałego podawania cytostatyków. Dla oceny wydolności nerek w czasie takiego leczenia konieczne są badania wstępne i kontrolne obejmujące badanie moczu, poziom kwasu moczowego i mocznika we krwi oraz klirens kreatyniny. Przy rozpoczynaniu intensywnej chemioterapii w przypadkach zaawansowanych schorzeń nowotworowych z dużą masą guza (białaczki, mięsaki limfatyczne, nerwiak współczulny) dochodzi do masywnego rozpadu komórek nowotworowych i gwałtownej zwyżki poziomu kwasu moczowego we krwi. W okresie tym należy pacjentom podawać aminopurynol – – lek hamujący działanie oksydazy ksantynowej i zapobiegający wytrącaniu się kryształów kwasu moczowego w miąższu nerki. Należy jednak pamiętać, że podawanie tego leku jednocześnie z cytostatykiem wydalanym głównie przez nerki (np. metotreksat i 6-merkaptopuryna) prowadzi do zahamowania jego wydalania, a tym samym do zwiększenia jego toksyczności. Konieczne jest w takich przypadkach zmniejszenie dawki cytostatyku. Wydolność wątroby w czasie stosowania chemioterapii należy oceniać na podstawie wykonywanych okresowo (l raz w miesiącu) prób czynnościowych wątroby. W przypadku znacznego uszkodzenia wątroby konieczne jest przerwanie leczenia przeciwnowotworowego, zastosowanie ubogosodowej i ubogotłuszczowej diety oraz zespołu witamin. Wskazana może być również w tych przypadkach kortykoterapia. Leczenie związkami działającymi toksycznie na mięsień sercowy należy prowadzić pod kontrolą ekg.

Uszkodzenie nerek

Inne wpisy tematyczne:

About the author /

Related Articles

Nasza sonda:

Losowe artykuły:

Archiwa

Polecamy:

Kategorie

Archiwa

Ostatnie wpisy